
62 岁的老周退休后日子过得清闲,每天买菜做饭接孙子,晚饭后还能和老伙计们在小区下两盘棋。可这大半年来,他夜里总睡不踏实。先是腿肚子总半夜抽筋,抽得他疼得坐起来揉半天,老伴说这是缺钙,给他买了好几种钙片,吃了小半年也没见好转。
后来又添了新毛病,平躺的时候总觉得胸口发闷,垫高两个枕头才能睡踏实,偶尔还会猛地憋醒,喘上好一会儿才缓过来。

老周总说人老了毛病多,睡不好是正常事,犯不着去医院折腾。直到上个月社区组织免费体检,报告单上 “颈动脉斑块形成”“下肢动脉轻度狭窄” 的结果,把他吓了一跳。
医生听完他描述的睡眠情况,告诉他:这些晚上睡觉出现的小毛病,根本不是 “老了正常”,而是血管堵塞早期发出的信号,很多人都不当回事,等到真出大事就晚了。
很多人觉得血管堵塞是突然发生的,平时没疼没痒,一发作就是心梗脑梗。其实血管从开始长斑块到严重堵塞,是一个漫长的过程。白天人活动多、血流速度快,狭窄带来的影响不明显;到了晚上平躺休息,血流变慢,血管堵塞的问题就会通过睡眠状态悄悄表现出来。
夜间胸闷憋醒,平躺时症状加重
不少人出现这种情况,第一反应是枕头太低,或者觉得是自己心脏出了大问题。其实当给心脏供血的冠状动脉出现狭窄、堵塞时,夜间平躺会让回心血量增加,心脏负担随之加重,就容易出现胸闷、憋气,甚至突然从睡梦中憋醒,坐起来身体直立后,症状会慢慢缓解。

很多人总觉得只有胸口疼才是心脏血管的问题,却忽略了夜间平躺胸闷这个更隐蔽的信号。尤其是本身有高血脂、高血压的人,频繁出现这种情况别硬扛,尽早排查冠脉血管的情况。
下肢频繁抽筋,伴随发凉麻木
这是中老年人最常见的睡眠困扰,绝大多数人第一反应都是 “缺钙了”,忙着买钙片、熬骨头汤,补来补去没效果,还以为是补得不够。

但很少有人知道,腿抽筋也可能是血管发出的信号。临床观察发现,下肢血管出现动脉粥样硬化、管腔变窄时,腿部肌肉供血不足,夜间血流速度减慢,缺血缺氧会刺激肌肉痉挛,也就是我们说的抽筋。
和单纯缺钙的抽筋不一样,血管堵塞导致的抽筋,往往还伴随着腿脚发凉、走路久了腿疼的情况,哪怕盖很厚的被子,脚也暖不热,单纯补钙根本不对症。
老周就是典型的例子,他冬天总说脚凉,以为是年纪大了体质寒,从来没往血管上想,补了大半年钙片,完全没找对根源。
打鼾严重,频繁出现呼吸暂停
在很多人的认知里,呼噜打得越响,睡得越香。家里有人打呼噜,大家只会觉得吵,很少会把它和血管健康联系起来。

其实恰恰相反,严重的打鼾反而可能是血管的 “隐形杀手”。公开医学资料显示,长期严重的打鼾,尤其是伴随夜间呼吸暂停的情况,会让身体反复处于缺氧状态,直接损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化斑块的形成;反过来,颈部血管堵塞、供血异常,也会加重睡眠呼吸暂停的问题,形成恶性循环。
如果家里人睡觉呼噜打得响,打着打着突然没声音了,过十几秒又猛地喘气,别觉得是睡得沉。这种情况不仅会降低睡眠质量,还在悄悄伤害全身的血管,时间久了会大大增加心脑血管事件的风险。
凌晨早醒,伴随头晕头沉
很多中老年人都有凌晨三四点醒的情况,大家普遍觉得,年纪大了觉就少了,这是正常现象。还有人觉得是神经衰弱,忙着吃安神补品、喝助眠茶。

很少有人知道,这种早醒也可能和脑血管供血有关。当脑部血管出现狭窄、堵塞时,夜间脑部供血不足,会打乱正常的睡眠节律,让人容易早醒,醒了之后很难再睡着,同时还会伴随头晕、脑袋发沉的感觉,哪怕睡了七八个小时,早上起来也没精神。
这种失眠和普通的神经衰弱不一样,根源是血管供血的问题,一味吃安神助眠的东西,既不对症,也解决不了根本问题。
单侧流口水,伴随口角发麻
很多人睡觉流口水,觉得是睡觉姿势不对,或者是脾胃不好。但如果是近期突然出现,而且总是单侧流口水,同时伴随口角发麻、说话偶尔含糊的情况,就要高度警惕脑血管堵塞的可能。

脑部血管狭窄或者出现微小血栓时,会影响面部神经的供血,导致面部肌肉控制不协调,就会出现单侧流口水的表现。这种情况如果频繁出现,千万别拖着当成小毛病,尽早排查脑血管情况。
说了这么多,不是说出现一个迹象就一定是血管堵死了,而是提醒大家,这些都是身体发出的预警信号,别当成 “老了正常” 的小毛病忽略。

很多人总觉得血管问题是七八十岁才会得的病,实际上现在不少四五十岁的人,体检已经查出颈动脉斑块,和平时高油高盐的饮食、久坐不动、抽烟喝酒都脱不开关系。
养护血管从来不是等生病了才开始,日常的生活习惯才是关键。做饭的时候少放一点油盐,按照膳食指南的建议,每天盐不超过 5 克,烹调油不超过 25 克,很多家庭日常做饭都远远超标。少点肥肉、动物内脏,多搭配点新鲜蔬菜和全谷物,比吃再多养生补品都管用。
饭后别马上坐着躺着,下楼散散步,每天走三四十分钟,就能很好地促进血液循环。有抽烟习惯的人,能戒就尽量戒,烟草里的有害物质会直接损伤血管内皮,加速斑块形成。有高血压、高血脂的人,按时吃药、定期复查,别凭着感觉停药。

老周后来听了医生的话,调整了家里的做饭习惯,每天饭后绕小区走两圈,按时吃控制血脂的药,三个月下来,夜里抽筋的情况少了很多,胸闷也没再出现过。他总说以前觉得养生就是买各种贵的补品,没想到最管用的,其实是重视身体的小信号,把日常小事做好。
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参考资料
《中国高血压防治指南(2023 年修订版)》
葛均波,徐永健,王辰。内科学 [M]. 第 9 版。
《中国居民膳食指南(2022)》
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南 (2011 年修订版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2012, 35 (1):9-12.